رفلکس اسید چیست؟

آیا پس از خوردن یک وعده غذایی سنگین یا غذا‌های پر ادویه، احساس سوزش و سوزن‌سوزن شدن در پشت دهان خود دارید؟ آنچه شما احساس می‌کنید اسید معده یا صفرا است که به سمت مری شما می‌رود. این امر اغلب همراه با سوزش معده می‌باشد که با احساس سوزش یا سفت شدن در قفسه سینه در پشت استخوان سینه مشخص می‌شود.

بیش از 60 میلیون آمریکایی حداقل یک‌بار در ماه رفلکس اسید را تجربه نموده و بیش از 15 میلیون آمریکایی ممکن است هر روز آن را تجربه کنند. گرچه ممکن است در هرکسی، از جمله نوزادان و کودکان رخ دهد، رفلکس اسید بیشتر در زنان باردار، افراد چاق و بزرگسالان دیده می‌شود.

اگرچه گاهی اوقات تجربه رفلکس اسید طبیعی می‌باشد، اما کسانی که بیش از دو بار در هفته آن را تجربه می‌کنند ممکن است مشکل جدی‌تری داشته باشند که به‌عنوان بیماری رفلکس معده (مری) شناخته می‌شود. GERD نوعی رفلاکس اسیدی است که می‌تواند مخاط مری شما را تحریک کرده و باعث ملتهب شدن آن شود.

این التهاب ممکن است به مری منجر شود، این شرایطی است که ممکن است بلع آن را دشوار یا دردناک کند. تحریک مداوم مری همچنین ممکن است منجر به خونریزی، باریک شدن مری یا وضعیت پیش سرطانی به نام مری برت (Barrett) شود.

علائم رفلکس اسید

علائم رفلکس اسید در نوجوانان و بزرگسالان می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

 احساس سوزش در سینه که هنگام خم شدن یا درازکشیدن بدتر می‌شود و معمولاً بعد از غذا اتفاق می‌افتد

• آروغ زدن مکرر
• حالت تهوع
• ناراحتی شکمی
• طعم تلخ دهان
• سرفه خشک

علائم رفلکس اسید در نوزادان و کودکان خردسال می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• آروغ‌های مرطوب
• سکسکه
• تف مکرر یا استفراغ، به‌خصوص بعد از غذا
• خس‌خس سینه یا خفگی به دلیل ایجاد اسید در لوله‌های تنفسی و ریه‌ها
• تف کردن بعد از 1 سالگی، یعنی سنی که باید تف در آن متوقف شود
• تحریک‌پذیری یا گریه بعد از غذا
• امتناع از خوردن یا فقط خوردن مقادیر کمی غذا
• مشکل در افزایش وزن

چه عواملی باعث رفلکس اسید می‌شوند؟

رفلکس اسید در نتیجه مشکلی است که در طی روند هضم رخ می‌دهد. هنگام بلع، عضله تحتانی مری (LES) به طور معمول شل می‌شود و اجازه می‌دهد غذا و مایع از مری به معده شما منتقل شود. LES نوعی عضله دایره‌ای است که بین مری و معده شما قرار دارد. پس از ورود غذا و مایعات به معده، LES سفت شده و دهانه را می‌بندد.

اگر این عضلات به طور نامنظم شل شوند یا به‌مرور ضعیف شوند، اسید معده می‌تواند به داخل مری برگردد. این امر باعث رفلکس اسید و سوزش معده می‌شود. اگر در آندوسکوپی فوقانی، پارگی در پوشش مری نشان داده شود، این مورد، فرسایشی محسوب می‌شود. اگر پوشش طبیعی به نظر برسد، غیر فرسایشی است.

عوامل خطر برای رفلکس اسید چیست؟

گرچه ممکن است در هرکسی، از جمله نوزادان و کودکان رخ دهد، رفلکس اسید بیشتر در زنان باردار، افراد چاق و بزرگسالان دیده می‌شود.

چه زمانی به آندوسکوپی فوقانی نیاز است؟

شما ممکن است به آندوسکوپی فوقانی نیاز داشته باشید تا پزشک مطمئن شود که هیچ دلیل جدی اساسی برای علائم شما وجود ندارد.

اگر موارد زیر را داشته باشید ممکن است به این روش نیاز داشته باشید:

• مشکل یا درد همراه با بلع
• خونریزی GI
• کم‌خونی، یا شمارش خون پایین
• کاهش وزن
• استفراغ مکرر

اگر شما مردی با سن بالاتر از 50 سال هستید و رفلکس شبانه دارید، اضافه وزن دارید یا سیگار می‌کشید، ممکن است برای تعیین علت علائم خود به آندوسکوپی فوقانی نیز نیاز داشته باشید.

درمان رفلکس اسید

نوع درمانی برای رفلکس اسید که پزشک پیشنهاد می‌کند به علائم و سابقه سلامتی شما بستگی دارد. درمان‌های معمول شامل:

• انسداد گیرنده‌های هیستامین 2 برای کاهش تولید اسید معده، مانند فاموتیدین (پپسید)
• مهار‌کننده‌های پمپ پروتون برای کاهش تولید اسید معده، مانند ازومپرازول (نکسیوم) و امپرازول (پری لوسک)
• دارو‌هایی برای تقویت LES، مانند باکلوفن (کمسترو)
• جراحی برای تقویت و تقویت LES
• انجام برخی تغییرات ساده در سبک زندگی نیز می‌تواند به درمان رفلکس اسید کمک کند. این شامل:
• بالا بردن سر تخت یا استفاده از بالش v شکل
• اجتناب از دراز کشیدن به مدت دو ساعت بعد از غذا
• اجتناب از غذا خوردن به مدت دو ساعت قبل از خواب
• اجتناب از پوشیدن لباس تنگ
• محدود کردن مصرف الکل
• ترک سیگار
• اگر اضافه‌وزن دارید از دست‌دادن وزن

همچنین باید از مصرف غذا‌ها و نوشیدنی‌هایی که باعث رفلکس اسید می‌شوند خودداری کنید، از جمله:

• میوه‌های خانواده مرکبات
• شکلات
• غذا‌های چرب و سرخ شده
• کافئین
• نعناع تند
• نوشیدنی‌های گازدار
• غذا‌ها و سس‌های گوجه‌فرنگی

هنگامی‌که کودک شما دچار رفلکس اسید است، پزشک ممکن است به شما پیشنهاد دهد:

• در حین تغذیه کودک چند بار آروغ بزند
• دادن وعده‌های غذایی کوچک‌تر و مکرر
• کودک خود را حداقل به مدت 30 دقیقه پس از غذا خوردن به حالت ایستاده نگه دارید
• اضافه‌کردن 1 قاشق غذاخوری غلات برنج به 2 اونس شیر کودک (در صورت استفاده از بطری) برای غلیظ شدن شیر
• تغییر رژیم خود اگر شیر می‌دهید

 اگر پیشنهاد‌های بالا مفید نبودند، نوع فرمول را تغییر دهید

چه موقع با دکتر خود تماس بگیرید

رفلکس اسید درمان نشده یا GERD با گذشت زمان منجر به عوارضی می‌شود. اگر شما یا فرزندتان علائم زیر را دارید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

• دشواری مداوم در بلع یا خفگی که می‌تواند آسیب شدید به مری را نشان دهد
• مشکل تنفس که می‌تواند نشان‌دهنده یک مشکل جدی قلبی یا ریوی باشد
• مدفوع خونی یا سیاه و قیر شده که می‌تواند خونریزی در مری یا معده را نشان دهد
• درد مداوم شکمی که می‌تواند خونریزی یا زخم معده یا روده را نشان دهد
• کاهش ناگهانی و غیرقابل‌کنترل وزن که می‌تواند کمبود تغذیه را نشان دهد
• ضعف، سرگیجه و گیجی که می‌تواند نشان‌دهنده شوک باشد

درد قفسه سینه یکی از علائم رایج GERD است، اما ممکن است نیاز به مراقبت پزشکی داشته باشد زیرا می‌تواند نشان‌دهنده شروع حمله قلبی باشد. افراد گاهی احساس سوزش سر دل را با حمله قلبی اشتباه می‌گیرند.

علائمی که دل‌درد بیشتری را در بدن شما نشان می‌دهد می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• سوزش که از قسمت فوقانی شکم شروع می‌شود و به سمت بالا قفسه سینه حرکت می‌کند
• سوزش که بعد از غذا خوردن اتفاق می‌افتد و هنگام خوابیدن یا خم شدن بدتر می‌شود
• سوزش که می‌تواند توسط آنتی‌اسیدها تسکین یابد
• طعم ترش در دهان، به‌خصوص هنگام خوابیدن
• نارسایی خفیف که به گلو پشت می‌زند

افراد بالای 50 سال در معرض خطر بیشتری برای حملات قلبی و سایر مشکلات قلبی هستند. همچنین این خطر در بین مبتلایان به فشارخون، کلسترول بالا و دیابت بیشتر است. چاقی و سیگارکشیدن از دیگر عوامل خطر محسوب می‌شوند.

اگر اعتقاد دارید خود یا شخصی که می‌شناسید در معرض حمله قلبی یا بیماری پزشکی دیگری قرار دارد که تهدید‌کننده زندگی است فوراً با 115 تماس بگیرید.

آیا اگر رفلکس اسید داشته باشم می‌توانم شکر بخورم؟

بررسی اجمالی

رفلکس اسید یک بیماری شایع است که می‌تواند باعث احساس سوزش شود که به سوزش معده معروف است.

ممکن است این احساس سوزش را پس از خوردن یک ماده غذایی خاص احساس کرده باشید. این غذا‌ها به‌عنوان غذا‌های محرک شناخته می‌شوند و در افراد مختلف می‌توانند متفاوت باشند.

قند به‌تنهایی رفلکس اسید را تحریک نمی‌کند، گرچه اغلب در غذا‌ها و نوشیدنی‌های محرک وجود دارد. در اینجا مواردی است که باید درباره رفلاکس قند و اسید بدانید.

اگر رفلکس اسید داشته باشم می‌توانم شکر بخورم؟

مصرف شکر در مقادیر کم و بدون افزودن مواد محرک به طور کلی تأثیری در رفلکس اسید شما نخواهد داشت. به عنوان مثال، عسل‌های خالص، مربا و شربت افرا به طور معمول علائم شما را تحریک نمی‌کنند.

قند موجود در غذا‌های تحریک‌کننده یا همراه با مواد محرک ممکن است باعث بروز علائم شود.

به همین دلیل، باید موارد زیر را محدود یا اجتناب کنید:

• شکلات
• نعناع تند
• میوه‌های خانواده مرکبات
• غذا‌های چرب
• نوشیدنی‌های کافئین‌دار، مانند قهوه و چای

آنچه تحقیقات می‌گوید

رژیم شما می‌تواند فاکتور بزرگی در تحریک و جلوگیری از رفلکس اسید داشته باشد. مطالعه‌ای در سال 2014 گزارش داد که افراد مبتلا به رفلکس اسید آگاهانه بیشتر از افراد بدون رفلکس اسید غذا‌های ماشه‌ای می‌خورند. محققان نتیجه گرفتند که اصلاح رژیم غذایی شما فرصتی عالی برای درمان رفلکس اسید بدون دارو فراهم می‌کند.

کنترل وزن نیز می‌تواند تأثیرگذار باشد. مطالعه‌ای در بیماری‌های دستگاه گوارشی و کبدی بالینی چندین مطالعه در مورد رفلکس اسید را بررسی کرد و دریافت که کاهش وزن علائم رفلکس اسید را کاهش می‌دهد.

خطرات و هشدار‌ها

محدودکردن میزان قند می‌تواند به شما در حفظ وزن سالم کمک کند. قند‌های اضافه شده به طور معمول تعداد کالری کالا‌ها را افزایش می‌دهند. طبق دستورالعمل‌های رژیم غذایی 2015-2020 برای آمریکایی‌ها، قند نباید بیش از 10 درصد کالری روزانه شما را تشکیل دهد.

اگر احساس می‌کنید قند روی علائم رفلکس اسید شما تأثیر می‌گذارد، باید با پزشک خود مشورت کنید. آن‌ها ممکن است از شما بخواهند که یک دفترچه یادداشت غذایی داشته باشید. در دفترچه یادداشت، یادداشت خواهید کرد که چه می‌خورید و آیا بعد از آن علائمی را تجربه می‌کنید. این امر می‌تواند به شما و پزشک کمک کند تا مشخص کنید علائم شما به دلیل قند یا غذا‌های دیگر است.

نحوه استفاده از مواد جایگزین شکر هنگام پخت‌وپز

اگر می‌خواهید میزان مصرف قند خود را کاهش دهید، هنگام پخت‌وپز و استفاده از مواد جایگزین شکر را در نظر بگیرید. بسیاری از شیرین‌کننده‌های مصنوعی کالری کمی یا بدون کالری به وعده غذایی شما اضافه می‌کنند درحالی‌که هنوز شیرینی بیشتری دارند.

شیرین‌کننده‌های مصنوعی محبوب عبارتند از:

Splenda (یک برند شیرین‌کننده بدون قند)

 Sweet’N Low (یک برند شیرین‌کننده بدون قند)

 Equal (یک برند شیرین‌کننده بدون قند)

همچنین می‌توانید به‌جای قند از یک جایگزین غذایی مانند عسل یا پوره سیب استفاده کنید. این کار می‌تواند شیرینی لازم را بدون عوارض جانبی تغذیه‌ای به دستورالعمل شما بدهد.

کاری که اکنون می‌توانید انجام دهید

اگر رفلکس اسید دارید، گزینه‌هایی برای درمان علائم شما وجود دارد. بسته به نیاز‌های فردی خود، ممکن است بتوانید از طریق تنظیم سبک زندگی یا دارو به‌راحتی خود را پیدا کنید.

اگر فکر می‌کنید ممکن است قند روی علائم شما تأثیر بگذارد، موارد زیر را در نظر بگیرید:

 داشتن یک دفترچه یادداشت غذایی برای پیگیری آنچه می‌خورید و واکنش بدن شما

 معرفی جایگزین‌های قند در رژیم غذایی شما

 حذف کامل قند از رژیم غذایی

اگر نگران علائم مداوم رفلکس اسید هستید، با پزشک خود صحبت کنید. پزشک می‌تواند رژیم شما را بررسی کرده و به شما در شناسایی غذا‌های محرک کمک کند. در صورت لزوم، آن‌ها می‌توانند برای ایجاد یک برنامه تغذیه و مدیریت وزن با شما همکاری کنند.

8 نکته برای خلاص شدن از بوی سیر و پیاز در دهان

چرا سیر و پیاز این‌قدر بر نفس شما تأثیر می‌گذارد؟

گاهی اوقات همه دچار بوی بددهان می‌شوند. بسیاری از موارد، از غذا‌هایی که می‌خورید گرفته تا شرایط سلامتی زمینه‌ای، می‌توانند باعث بوی بددهان (هالیتوز) شوند. دو مورد از بدترین مجرمین آشپزی سیر و پیاز هستند، مخصوصاً وقتی‌که به‌صورت خام خورده شوند.

پیاز و سیر از اعضای خانواده آلیوم هستند. از نظر ترکیب مشابه هستند و حاوی بسیاری از ترکیبات گوگردی یکسان می‌باشند. ترکیبات گوگرد طعم مشخصی به غذا‌ها می‌دهد. آن‌ها همچنین گاز‌های متمایز را هنگام برش یا له شدن آزاد می‌کنند و با باکتری‌های ساطع کننده گاز مخلوط می‌شوند و باعث ایجاد یک‌نفس معطر می‌گردند.

سیر و پیاز می‌توانند تا ساعت‌ها بعد از خوردن غذا باعث بوی بددهان شوند. به‌عنوان بخشی از فرایند هضم، محصولات جانبی آن‌ها جذب جریان خون شده و به ریه‌ها منتقل می‌شوند و باعث ایجاد بوی بددهان می‌شوند.

اما بوی بددهان دلیل بر جلوگیری از سیر و پیاز نیست. مزایای سلامتی آن‌ها ارزش آن را دارد و می‌توان اثر بدبو را خنثی کرد.

1. سعی کنید محصولات تازه مانند سیب، اسفناج یا نعناع مصرف کنید

اگر غذای پر از سیر دارید، برای دسر سیب بخورید یا برگ‌های تازه نعناع را بجوید. یک مطالعه نشان داد که ترکیب شیمیایی سیب‌های خام یا گرم، کاهو یا نعناع به بوی بددهان سیر کمک می‌کند. چای سبز گرم و آب‌لیمو نیز ممکن است کمک کند.

2. مسواک و نخ دندان را بعد از غذا خوردن

بیشتر باکتری‌هایی که باعث بوی بددهان می‌شوند در زیرخط لثه و به‌صورت تجمع پلاک روی دندان زندگی می‌کنند. مسواک زدن و نخ دندان کشیدن بعد از خوردن پیاز یا سیر می‌تواند به ازبین‌بردن باکتری‌های ایجاد‌کننده بو، به‌علاوه باقیمانده مواد غذایی کمک کند. استفاده از مسواک برقی می‌تواند به شما در مسواک زدن زیرخط لثه، و کاهش پلاک کمک کند. این مدت‌زمان بیشتری نفس را تازه نگه می‌دارد. همچنین مسواک زدن به سقف دهان و زبان به‌آرامی مسواک بسیار مفید است. برای موقعیت‌های در حال حرکت، سعی کنید نخ دندان مناسب در کیف پول خود را نگه دارید.

3. از دهان‌شویه کلرید دی‌اکسید استفاده کنید

برخی از شواهد علمی وجود دارد مبنی‌بر اینکه دهان‌شویه‌های حاوی دی‌اکسید کلر برای بوی بددهان مؤثر هستند. دی‌اکسید کلر می‌تواند به ازبین‌بردن پلاک، باکتری‌های پوشاننده زبان و ذرات غذا کمک کند. این همان ماده‌ای است که برای تصفیه و بهبود طعم آب در فضای باز هنگام کمپ زدن استفاده می‌شود.

می‌توانید دهان‌شویه کلرید دی‌اکسید را در آمازون تهیه کنید. دهان‌شویه معمولاً بعد از مسواک زدن و کشیدن نخ دندان بهتر نتیجه می‌دهد. همچنین مهم است که دستورالعمل‌های موجود در بطری را یادداشت کنید تا از استفاده بیش از حد یا تحریک دهان جلوگیری کنید.

4. از روغن‌های عصاره‌ای استفاده کنید

روغن‌های عصاره‌ای اغلب به دهان‌شویه‌های حاوی الکل اضافه می‌شوند. برخی علاوه بر طراوت بخشیدن نفس، خاصیت ضد باکتری نیز دارند. همچنین می‌توانید دهان‌شویه خانگی خود را با روغن‌های عصاره‌ای و روغن گیاهی (نارگیل، بادام شیرین، یا زیتون) درست کنید. روغن‌های اساسی با مزایای اثبات شده برای ازبین‌بردن بوی بددهان عبارتند از:

• نعناع تند
• رزماری
• مر(نوعی صمغ)
• روغن اوکالیپتوس

1 قاشق چایخوری روغن گیاهی را با یک قطره روغن نعناع در دهان خود بچرخانید تا از شر ذرات غذا، باکتری‌ها و بو خلاص شود. روغن نعناع فلفلی را در فروشگاه‌های مواد غذایی محلی یا آنلاین خریداری کنید. حتماً مراقب قند‌های اضافه شده باشید.

5- پاک‌کننده‌های زبان را امتحان کنید

باکتری‌ها در پشت زبان جایی که مسواک شما نمی‌تواند برسد نیز رشد نموده و تکثیر می‌شوند. یک زبان سفید می‌تواند سلول‌های مرده، ذرات غذایی میکروسکوپی و باکتری‌ها را نشان دهد. پاک‌کننده‌های زبان، مانند برس و اسکراب زبان، می‌توانند به شما در رسیدن به انتهای زبان کمک کنند. همچنین برای ازبین‌بردن بقایای ایجاد‌کننده بو نیز مؤثر هستند.

برای استفاده از اسکراب، از انتهای زبان شروع کنید و به‌آرامی به جلو اسکراب نمایید. با این کار باقی‌مانده سفیدی به جلوی دهان می‌آید. شستشو را ادامه دهید و این روند را تکرار کنید تا جایی که هیچ بقایای قابل مشاهده‌ای روی آن وجود نداشته باشد. می‌توانید روزانه یا بعد از خوردن وعده‌های غذایی حاوی سیر یا پیاز از این ماده استفاده کنید.

6. 6. سرکه سیب رقیق شده بنوشید

سرکه سیب حاوی پکتین است که از رشد باکتری‌های خوب پشتیبانی می‌کند. نوشیدن 1 تا 2 قاشق غذاخوری سرکه سیب در یک لیوان آب، قبل از خوردن سیر یا پیاز، ممکن است به دفع سریع محصولات جانبی آن‌ها از طریق سیستم کمک کند. همچنین به هضم غذا کمک می‌کند.

بعد از غذا می‌توانید یک محلول بسیار رقیق بنوشید. یا بعد از خوردن غذا به‌عنوان دهان‌شویه 10 یا 15 ثانیه آن را در دهان خود بچرخانید.

7. چای سبز بنوشید

بعد از غذا یک فنجان چای سبز بنوشید تا طور موقت بو را کاهش دهید تا زمانی که بتوانید برای مسواک زدن به دستشویی بروید.

در یک مطالعه، 15 شرکت‌کننده از دهان‌شویه کاتچین چای سبز استفاده کردند و آن را برای اثربخشی ضد پلاک قابل مقایسه با دهان‌شویه ضدعفونی‌کننده دانستند. در یک مطالعه آزمایش لوله متفاوت، چای سبز و خمیردندان از روغن جعفری، آدامس و نعناع مؤثرتر بودند.

8- آدامس نعناع را بجوید

جویدن آدامس نعناع می‌تواند طور موقت بوی بددهان به‌خاطر سیر را خنثی کند. همچنین ممکن است رفلکس اسید را کاهش دهد که می‌تواند اثرات طولانی‌مدت سیر و پیاز را پس از هضم کاهش دهد.

نتیجه

بوی بددهان به‌خاطر سیر برای همیشه دوام ندارد، حتی اگر اثرات آن طولانی‌تر باشد. اگر احساس می‌کنید در معرض خطر بوی بددهان به‌خاطر سیر یا پیاز هستید، از قبل برنامه‌ریزی کنید. قبل از مصاحبه شغلی یا جلسه مهم از نان شیرینی پیاز برای صبحانه خودداری کنید. یا می‌توانید با این روش‌های درمانی خانگی آزمایش کنید تا ببینید کدام‌یک برای شما مناسب است. فردی را که از این ترفند استفاده می‌کند با خود ببرید.

ادعای اتحادیه اروپا: اقدام تهران در بازداشت اتباع خارجی به‌عنوان اهرم سیاسی باید پایان یابد

بیشتر بخوانید:

راه حل جدید دانشمندان برای رفع سکسکه

غذاهای تند و 5 خطر مصرف بیش از حد آنها

آیا اسید معده کم به سلامت شما آسیب می‌رساند؟

10 عامل اصلی ایجاد "رفلاکس معده"

هضم غذا و آنزيم‌هاي دستگاه گوارش

تماشاخانه

احیای دریاچه آرال شاهکار حامیان محیط زیست / ثابت کردند که می‌شود یک دریاچه را زنده کرد (فیلم)

تازه‌ترین بحث‌ها در پرونده قتل جان اف کندی و افشای اسناد مرتبط / آیا پای شوروی و کوبا در میان بود (فیلم)

فیلم های دیگر