سوختگی تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفت

هزینه‌های بیماران با درجه‌های مختلف سوختگی تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفت.

رییس اداره بیمه سلامت مهاباد آذربایجان غربی  گفت: هزینه‌های درمان و بستری بیماران با درجه‌های مختلف سوختگی برای نخستین بار تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفت.

فیصل رسولی روز پنجشنبه در گفت وگو با خبرنگار ایرنا افزود: سوختگی از جمله بیماری هایی است که در صورت بروز آن صدمات زیادی به قسمت‌های مختلف بدن وارد می کند؛ به شکلی که بیشترین تأثیر را در ظاهر فرد داشته و هزینه‌های درمان کمرشکنی دارد.

وی اضافه کرد: درصورتی که درصد سوختگی بالا باشد، علاوه بر تأمین هزینه‌های زیاد پانسمان‌های سوختگی، فرد حادثه دیده باید به دنبال انجام جراحی‌های پلاستیک صورت نیز باشد.

رییس اداره بیمه سلامت مهاباد گفت: نظیر سایر بیماری‌های دیگر در بخش بستری عادی، سوختگی و بخش مراقبت ویژه سوختگی (BICU) بر اساس تعرفه مصوب هیات وزیران و با سهم ۹۰ درصدی سازمان محاسبه و پرداخت می شود و در برخی صندوق های بیمه ای با هدف حمایت مضاعف، سهم سازمان ۹۵ تا ۱۰۰ درصد خواهد بود.

وی ادامه داد: در سوختگی هایی که از پانسمان نوین (نقره) استفاده می‌شود، هزینه خدمات و لوازم مصرفی برابر تعرفه مربوطه پرداخت می‌ شود.

رسولی تاکید کرد: جهت انجام گرافت برای بیماران سوختگی، هزینه های مربوط به عمل جراحی گرافت و لوازم مصرفی مربوطه برابر تعرفه اعلامی پرداخت شده و در موارد سوختگی که بیمار متحمل هزینه های گزاف می‌ شود، به منظور جبران بخشی از هزینه های پرداخت از جیب بیمار، هزینه های پرداختی بیمار در صورت احراز شرایط در کمیته استانی از محل صندوق بیماران خاص و صعب العلاج در قالب هزینه خارج از ضوابط قابل پرداخت است.

وی اضافه کرد: هم اکنون حدود ۶۰ درصد مردم این شهرستان به تعداد ۱۴۲ هزار و ۴۶۰ هزار نفر زیر پوشش بیمه سلامت هستند و از مزیت‌های مختلف این بیمه بهره می‌گیرند و این افراد در قالب های پنج صندوق از خدمات بیمه شامل هزینه های درمانی، بستری، آزمایشگاه و هزینه های شیمی درمانی و آزمایشات ناباروری استفاده می کنند.

رییس اداره بیمه سلامت مهاباد با بیان اینکه بیمه سلامت در این شهرستان در حال حاضر با ۷۷ مطب پزشک شامل ۳۲ پزشک عمومی و ۳۸ پزشک متخصص، ۳۸ داروخانه، هفت رادیولوژی و ۶ آزامایشگاه طرف قرارداد بوده و همکاری دارد ادامه داد: هم اکنون ۹۰ تا ۱۰۰ درصد از هزینه بستری در بیمارستان های دولتی براساس نوع بیمه، بیمه شدگان رایگان است.

به گزارش ایرنا، بیمه سلامت از دستاوردهای امیدبخش نظام است که از سال ۱۳۹۳ اجرا شده و در کنار صندوق‌های بیمه تأمین اجتماعی و نیروهای مسلح موجب شده تا با اجرای آن آحاد مختلف جامعه و به خصوص نیازمندان از خدمات مناسب بهداشتی و درمانی بهره‌مند شوند.

مهاباد در جنوب آذربایجان غربی واقع شده است.